颅骨肿瘤的检查判断通常包括以下几个步骤：

1. 病史和体格检查：医生会询问病史，包括症状、家族史等，并进行体格检查，包括视诊、触诊等。

2. 影像学检查：颅骨肿瘤最常见的影像学检查是X线片（CT或X线）和磁共振成像（MRI）。这些检查可以提供颅骨结构的详细图像，有助于肿瘤的定位和评估。

3. 实验室检查：一些肿瘤可能需要进行实验室检查，如血液检查、脑脊液检查等，以评估肿瘤的生物学特征。

4. 手术活检：如果影像学检查不能明确诊断，医生可能会建议进行手术活检，以获取肿瘤组织进行病理学检查。

5. 肿瘤分期：一旦肿瘤被确诊，医生会进行肿瘤分期，以确定肿瘤的侵袭性和预后。

总之，颅骨肿瘤的检查判断是一个综合的过程，需要医生综合运用病史、体格检查、影像学检查、实验室检查和手术活检等方法，以确定肿瘤的性质、位置、大小、侵袭性等特征，以便制定合适的治疗方案。