面部脂肪填充后起小疙瘩可能是由于以下几个原因引起的：

1. 感染：填充脂肪后，局部皮肤可能会受到创伤，如果手术环境不洁或手术器械消毒不彻底，就可能导致感染。感染的症状包括红肿、疼痛、瘙痒等，小疙瘩可能是感染的表现之一。

2. 异物反应：填充脂肪后，脂肪颗粒可能会与周围组织产生反应，导致局部出现小疙瘩。这种反应通常不会持续很长时间，如果没有其他症状，可以继续观察。

3. 过敏反应：填充脂肪后，有些人可能会对填充的脂肪颗粒产生过敏反应，导致局部出现小疙瘩。过敏反应的症状包括红肿、瘙痒、疼痛等。

如果你的面部脂肪填充后出现小疙瘩，建议及时就医，向医生详细描述症状，以便医生进行诊断和治疗。在治疗期间，保持手术部位清洁，避免揉搓和挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。