请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
1. 血液学检查显示,约一半的患者出现轻度的正细胞性正色素性贫血,而有些患者可能表现出轻度的白细胞减少。
2. 生化学检查结果表明,大约50%的患者血浆白蛋白水平降低,同时球蛋白增高。球蛋白上升呈多峰型,主要在γ球蛋白部分,也可能有α或β球蛋白增加。球蛋白水平可高达40~60 dl,尤其在合并多发性肌炎和系统性硬化症的患者中更为显著。
3. 免疫学检查显示,IgM、IgA和分泌型IgA升高,少数患者可检测到巨球蛋白和冷凝集素。由于血液中存在IgG及其复合物,导致有时血液黏稠度增加。约50%~60%的患者对SSA抗体和/或SSB抗体呈阳性,超过半数的患者存在类风湿因子。大约33%的患者同时具有抗甲状腺和抗平滑肌抗体阳性。所有抗甲状腺抗体阳性的患者都同时具有抗胃壁细胞抗体阳性。约一半的患者体内存在抗唾液腺管抗体。约10%的患者具有狼疮细胞阳性。最近的研究还发现,存在可溶性核酸抗原的淋巴样细胞渗出液沉淀抗体。
4. 玫瑰红或荧光素染色试验使用1%玫瑰红或2%荧光素对角膜结膜进行染色,能够显示出风湿病的重叠有溃疡。通过裂隙灯检查,可以观察到部分剥离的角膜上皮丝、角膜碎片或表浅性角膜基质浸润。
5. 滤纸试验是检查泪液分泌减少最简便的方法。取一张35mm×5mm的滤纸,在其一端5mm处折成直角,将该端置于眼睑结膜囊内,5分钟后测定滤纸湿浸至折叠处的长度,正常情况下应超过15mm。
6. 唾液腺检测包括唾液分泌量测定(使用含糖试验以蔗糖压成片,每片800mg,放在舌背中央,记录完全溶解所需时间,<30'为正常;唾液流率测定:使用中空导管连接的小吸盘,以负压吸附于单侧腮腺导管开口处,收集唾液分泌量,正常情况下>0.5ml/min)。腮腺造影使用40%碘油造影,观察腺体形态,有无破坏与萎缩,以及造影剂在腮腺内停留时间、腮腺导管狭窄或扩张等情况。腮腺同位素131碘或99m锝扫描用于观察放射活性分布情况,了解分泌功能是否迟缓或降低。从唇腭或鼻粘膜活检可观察到腺体的病理改变,这两项检查结果阳性符合干燥症的诊断。