鼻咽癌第四期是一种较为严重的癌症类型，治疗方案通常需要综合考虑患者的具体情况和肿瘤的分期。以下是一些常见的治疗方法，供您参考：

1. 手术治疗：手术是治疗鼻咽癌的重要手段，包括局部切除、淋巴结清扫和全鼻咽切除等。手术可以直接切除肿瘤，并清除可能存在的淋巴结转移。

2. 放疗：放射治疗是一种常用的治疗方法，通过使用高能射线来杀死癌细胞。放疗可以单独使用，也可以与手术结合使用。

3. 化疗：化疗是通过使用药物来杀死癌细胞的治疗方法。化疗通常与手术或放疗结合使用，以增强治疗效果。

4. 靶向治疗：靶向治疗是一种针对肿瘤特定分子的治疗方法。靶向药物可以通过抑制肿瘤细胞生长和增殖来治疗鼻咽癌。

5. 免疫治疗：免疫治疗是一种利用患者自身的免疫系统来攻击肿瘤的治疗方法。免疫治疗可以通过激活患者自身的免疫细胞来攻击肿瘤细胞。

治疗方案的选择通常需要综合考虑患者的具体情况和肿瘤的分期。建议您咨询专业医生，了解具体的治疗方案和治疗效果，以便做出最适合您个人情况的决策。