王新霞
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肝移植术后胆道并发症的诊治
发布时间：2024-07-15
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胆道并发症是肝移植术后常见的问题，其发生率从7%到34%不等。虽然肝移植术的存活率逐渐提高，胆道并发症依然是肝移植术后重要的死亡原因，占15%到34%。因此，对胆道并发症的病因、早期诊断、治疗和预防进行探讨，对于肝移植的预后至关重要。
胆道并发症包括胆瘘和胆道梗阻两大类，其中胆瘘分为吻合口瘘和拔除T型管后发生的胆瘘，而胆道梗阻则包括胆道狭窄、胆泥形成、胆道结石等。胆道重建技术是胆道并发症发生的最重要因素，而现在主流的重建方式是胆管-胆管端端吻合。胆道重建方面的外科技术非常重要，医生需要精益求精以避免并发症的发生。
胆道造影是诊断胆道并发症的常用方法，而内镜和放射介入技术则成为治疗肝移植术后胆道并发症的一线手段。对于各种类型的并发症，医生需要根据具体情况及时选择正确的治疗方法。如果内镜介入治疗无效，还可能需要再次手术修复胆道。因此，准确诊断和及时治疗是关键。
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