结肠癌的诊断依据主要包括以下几个方面：

1. 体格检查：医生可以通过肛门指检、直肠镜等检查方法，检查结肠是否存在肿块、溃疡、息肉等异常情况。

2. 血液检查：血液检查可以检测肿瘤标志物，如CEA、CA19-9等，这些指标的升高可能提示结肠癌的存在。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括结肠镜、CT扫描、MRI等。结肠镜是最直接的检查方法，可以直接观察结肠黏膜是否存在异常。CT扫描可以提供结肠的详细解剖结构，有助于肿瘤的定位和分期。MRI可以提供更详细的解剖信息，有助于肿瘤的定性和分期。

4. 病理学检查：结肠癌的确诊需要通过活检获取组织样本进行病理学检查。活检可以通过结肠镜、腹腔镜、直肠镜等途径进行，可以获取结肠黏膜或结肠壁组织进行病理学检查。病理学检查可以确定肿瘤的细胞类型、分化程度、浸润深度等，有助于肿瘤分期和治疗方案的选择。

总之，结肠癌的诊断需要综合考虑体格检查、血液检查、影像学检查和病理学检查的结果，最终确定诊断。