刘薇
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产褥感染应该如何诊断?
发布时间:2024-06-23
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分娩及产褥期的感染是指在分娩时和产褥期,生殖道受到病原体感染,导致局部和全身的炎性反应。该病的发病率介于1%到7.2%之间,且是导致产妇死亡的四大原因之一。以下是妇科医生为您详解产褥感染的诊断要点:
1. 仔细询问病史,进行全身和局部体检,特别注意排除可能引起产褥感染的其他疾病和伤口感染,并进行血尿常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期发现感染。
2. 确定病原体。对于产褥感染的诊断和治疗,病原体的鉴定至关重要。有以下方法:①进行病原体培养:通过对阴道和宫颈进行常规消毒,使用棉拭子穿过宫颈管取宫腔分泌物。由于宫颈可能受到细菌污染,因此进行双重培养,包括需氧和厌氧菌;②进行分泌物涂片检查:如果需氧培养结果为阴性,但涂片中有大量细菌,应怀疑厌氧菌感染;③进行病原体抗原和特异抗体检查:市面上已有许多产品可用于快速检测。
3. 确定病变部位。通过全身检查、三合诊或双合诊,有时可以触及增粗的输卵管或盆腔脓肿包块。辅助检查,如B型超声、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检测手段,可以定位和定性诊断产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓。
总之,分娩及产褥期感染是指在生殖道受到病原体感染,引起局部和全身的炎性反应。发病率为1%~7.2%,是导致产妇死亡的四大原因之一。对于患有产褥感染的个体,务必不可掉以轻心,尽早治疗,以最小化并发症,早日恢复健康。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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