小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，鉴别小儿肺炎可以通过以下几个方面进行：

1. 临床症状：小儿肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸急促、胸痛、食欲减退、精神状态不佳等。此外，小儿肺炎还可能出现呕吐、腹泻、皮疹等非特异性症状。

2. 体格检查：医生可以通过听诊肺部、观察呼吸频率和深度、观察呼吸音和啰音等体格检查来鉴别小儿肺炎。

3. 辅助检查：医生可以通过进行血常规、C反应蛋白、X线检查、痰培养等辅助检查来鉴别小儿肺炎。

4. 其他疾病鉴别：小儿肺炎还可能与其他呼吸系统疾病相混淆，如支气管炎、支气管肺炎、哮喘等。因此，医生需要根据小儿的具体临床表现和辅助检查结果进行鉴别诊断。

总之，鉴别小儿肺炎需要综合考虑临床症状、体格检查和辅助检查结果，并结合小儿的具体临床表现进行综合分析。如果怀疑小儿患有肺炎，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。