要诊断脂肪肝，医生通常会进行以下步骤：

1. 病史：医生会询问病史，包括患者的年龄、性别、体重、饮食习惯、饮酒习惯、家族病史等。这些信息可以帮助医生了解患者的风险因素。

2. 体格检查：医生会检查患者的身高、体重、腰围、血压等指标，以评估患者的整体健康状况。

3. 肝功能检查：肝功能检查是诊断脂肪肝的重要指标。医生会检查患者的肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）等。

4. 影像学检查：医生可能会建议进行腹部超声或磁共振成像（MRI）等影像学检查，以观察肝脏的形态和结构，确定是否存在脂肪肝。

5. 肝活检：如果影像学检查结果不确定，医生可能会建议进行肝活检。肝活检可以通过穿刺获取肝脏组织样本，进行病理学检查，以确定肝脏组织的病理类型。

6. 其他检查：医生可能会根据患者的具体情况，进行其他检查，如血液生化检查、病毒性肝炎筛查等。

总之，诊断脂肪肝需要综合考虑病史、体格检查、肝功能检查、影像学检查和肝活检等。如果怀疑患有脂肪肝，建议咨询专业医生进行详细的检查和诊断。