确诊直肠癌需要进行一系列的检查项目，以下是一些常见的检查项目：

1. 直肠指检（Digital Rectal Examination，DRE）：医生通过手指插入直肠，检查直肠壁是否存在硬结、肿块或异常。

2. 粪便潜血试验（Fecal Occult Blood Test，FOBT）：通过检测粪便中的潜血来检测直肠癌的蛛丝马迹。

3. 结肠镜检查（Colonoscopy）：通过一根细长的管道（结肠镜）插入直肠和结肠，检查直肠和结肠内壁的情况，包括肿瘤、炎症、息肉等。

4. CT结肠成像（Computed Tomography Colonography，CT Colonography）：通过X射线扫描，生成结肠的三维图像，用于检测直肠和结肠内壁的情况。

5. MRI结肠成像（Magnetic Resonance Imaging Colonography，MRI Colonography）：通过磁共振成像技术，生成结肠的三维图像，用于检测直肠和结肠内壁的情况。

6. 直肠活检（Sigmoidoscopy and Biopsy）：医生通过一根细长的管道（结肠镜）插入直肠和结肠，同时进行活检，获取直肠和结肠内壁的细胞样本，进行病理学检查。

7. 血液检查（Blood Tests）：通过检测血液中的肿瘤标志物，如CEA（癌胚抗原）、CA19-9（癌胚抗原19-9）等，来检测直肠癌的存在。

这些检查项目可以单独或组合使用，具体选择取决于患者的具体情况和医生的建议。在进行任何检查之前，最好咨询医生，以获取专业的建议和指导。