小李是我们医院的一名工作人员，怀孕24周时进行了彩色超声检查，结果显示胎儿一侧脑室后角宽度为1厘米，略有增宽。医生建议她4周后再次进行超声检查以进行进一步确诊。我在病房里遇到了小李，当时几位产科医生都在办公室里。小李眼睛红肿地走了进来。医生们看过超声报告和相关照片后，并没有给出确切的答复，只是告诉她需要等待。因为胎儿当时正处于快速生长期，而胎脑的发育有时会超过脑中导水管系统，导致轻微脑室扩张。小李的彩超检查正好是在这个阶段，但这种轻微扩张需要通过后续观察来确定。

在4周后，小李再次出现，尽管怀孕时间增加了，但她并没有变得丰满，反而显得消瘦了。她带着新的彩超报告来找我们，显示第三脑室后角宽度仍然为1厘米，其他方面没有明显异常。我们又找到了超声科医生，详细了解了超声检查的结果。医生详细介绍了相关图像，指出胎儿脑部发育并无明显异常，只有一侧第三脑室略微增宽，而且其他方面表现正常。经过讨论后认为，胎儿目前发育良好，4周的动态观察没有发现“积水”加重的迹象，胎儿正常的可能性更大，建议继续观察。但小李提出了疑虑：“如果孩子有问题，我要放弃了。”我们都不同意，因为根据超声检查，并没有确切的脑积水诊断依据，只是一侧脑室轻度增宽，需要继续观察。

再过了4周，小李的彩超报告显示侧脑室宽度没有再次增宽，脑部结构也没有异常，胎儿没有问题。我们和小李一样欣喜，她的脸上也绽放出笑容。

两个多月后，小李顺利生下了一个男孩，一切都很正常。

医生解释说，在孕期通过超声检查可以发现多种脑内发育异常，包括开放性神经管发育前移，如脊柱裂，以及脑内结构异常，如脑积水、脑裂畸形、先天性胼胝体发育不全、颅内占位性病变等。脑积水是脑脊液过多积聚于脑室系统中，导致侧脑室系统扩张，压力升高，在超声检查中表现为脑室增宽。一般来说，侧脑室三角区增宽达到1.5厘米才认为是脑室扩大，而1.2～1.4厘米宽度下，脉络丛占满脑室内大于50%时一般被认为正常。脑积水可能由脑脊液产生过多或吸收障碍引起，也可能与中脑导水管堵塞等有关。在孕期，即使脑发育正常，也可能在晚期发生脑积水，因此，孕期超声检查十分重要。对于孕期发现的轻微异常，需要通过动态观察来做出确切的诊断。