消化道出血是一种常见的疾病，可能由多种原因引起。以下是可能需要做的检查和鉴别诊断：

1. 血液检查：包括全血细胞计数、血红蛋白、血小板计数、凝血功能等。这些检查可以帮助确定出血的原因和严重程度。

2. 粪便潜血检查：这是一种常用的检查方法，用于检测消化道内是否有出血。如果粪便潜血呈阳性，可以进一步确定出血的部位和原因。

3. 内镜检查：包括胃镜、结肠镜、小肠镜等。这些检查可以直接观察消化道内部，有助于确定出血的部位和原因。

4. 影像学检查：包括腹部超声、CT扫描、磁共振成像（MRI）等。这些检查可以提供更详细的图像，有助于确定出血的部位和原因。

5. 血清学检查：包括血清铁蛋白、血清维生素B12、血清叶酸等。这些检查可以帮助确定是否存在贫血、维生素缺乏等可能导致消化道出血的原因。

鉴别诊断方面，消化道出血可能由多种疾病引起，包括：

1. 消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡。这些溃疡可能导致消化道出血。

2. 肝硬化：肝硬化可能导致消化道出血，尤其是门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血。

3. 胃肠道肿瘤：胃肠道肿瘤可能导致消化道出血，尤其是胃肠道恶性肿瘤。

4. 血管性病变：包括血管畸形、血管扩张等，这些病变可能导致消化道出血。

5. 其他原因：包括药物、感染、创伤等，这些原因也可能导致消化道出血。

在进行鉴别诊断时，医生可能会结合患者的病史、体征、临床表现以及其他检查结果，综合分析来确定出血的原因。