卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，但是如果它的大小、形态、质地等特征发生了改变，就需要进行进一步的检查和诊断。以下是判断卵巢囊肿恶性的几个方面：

1. 囊肿大小：如果囊肿的大小超过了正常范围，那么就需要考虑是否存在恶性变化。

2. 囊肿形态：如果卵巢囊肿呈现出不规则形态或者突出于宫腔内，那么就需要考虑是否存在恶性变化。

3. 囊肿质地：如果卵巢囊肿的质地比较硬、疼痛或者伴随着其他症状，那么就需要考虑是否存在恶性变化。

4. 病理检查：对于怀疑有恶性变化的卵巢囊肿，可以通过病理检查来确定。病理检查可以通过取出囊肿组织进行细胞学分析和病理学分析等方式来确定。

总之，判断卵巢囊肿是否恶性需要综合考虑多个因素，包括患者的临床表现、病史、影像学检查结果等。如果您怀疑自己患有卵巢囊肿，请及时咨询医生进行诊治。