张忠
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早期肾衰要提高警惕
发布时间:2024-06-25
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什么是慢性肾衰呢?其全称为慢性肾功能衰竭(CRF),是一种临床综合症。在各类肾脏疾病晚期,肾功能减退,水电解质平衡失调,毒素无法正常通过尿液排出,导致全身中毒症状,即为慢性肾衰。
那么,如何预防慢性肾衰呢?关键在于有效地控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球肾炎,约占50%-60%。通常是各种肾小球疾病的结果,如急性肾小球肾炎、肾病综合症等。其他原发病还包括慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎、尿路结石、糖尿病肾病、高血压肾动脉狭窄、药物中毒性肾病等。对于这些有可能引发慢性肾衰的疾病,应给予足够重视并采取积极治疗措施。例如,急性肾小球肾炎可能发生于各个年龄段,但以儿童为主,多数与感染有关,尤其是在溶血性链球菌感染后,通过免疫机制引起肾小球炎症改变,该感染多与呼吸道、皮肤及猩红热有关。在此情况下,除了积极治疗感染外,还应在2-3周内进行尿常规检查。在肾盂肾炎的治疗中,选择确实有效的抗菌素进行治疗(急性肾盂肾炎为2周,慢性肾盂肾炎为2个月),并联合使用抗菌素,避免使用肾毒性药物(如链霉素)。
由于肾脏具备强大的代偿功能,有时肾脏已经受到严重损害,肾功能减退,但仍处于代偿期。由于肾脏本身缺乏痛觉神经,因此有时会忽视一些重要信息,导致病情被忽略。筆者有一位朋友的丈夫,身高魁梧,只是时常感到胃部不适,偶尔还会有恶心的症状,便自行购买一些助消化的药物食用。突然有一天,出现持续呕血的情况,被送入医院后发现肾功能衰竭导致了消化道大出血。入院两周后,不幸去世,年仅30岁。
为了早期发现肾衰,当出现食欲不振、恶心呕吐、头痛、失眠、抽搐、浮肿、高血压、贫血、出血等不明原因症状时,应及时就医进行诊查。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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