沈涤华
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肝移植常见并发症病理诊断
发布时间:2024-07-23
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近年来,我国的临床肝脏移植取得了快速的发展。截至2009年12月,全国已经累计完成肝移植16670多例次,对肝脏移植病理诊断的准确性和时效性也提出了更高的要求。
然而,我国肝脏移植病理学科仍然较为年轻,发展不够平衡。制订关于肝移植并发症的病理诊断指南,以供实际工作参考使用的呼声越来越高。第二军医大学东方肝胆外科医院病理科作为国内肝脏移植病理会诊的重要基地之一,已经独立完成了1100多例次的肝移植穿刺病理诊断,积累了丰富的病理资料。在教授的倡导下,全国肝胆肿瘤及移植病理协作组于2007年和2008年在上海召开了全国肝脏移植病理学术研讨会,开始制订《肝脏移植常见病变的病理诊断与分级指南》,重点是要制订全肝移植病理诊断的基本常规。《指南Ⅰ-Ⅱ》的发表反映了我国肝脏移植病理学者的集体智慧和研究成果,对于移植病理医师把握肝脏移植术后并发症病理诊断和分级标准、提高肝移植病理诊断水平具有实际的指导意义。
对于良性终末期肝病,选择适当的手术时机是手术成功与否的关键问题。最适合的手术时机是在病人肝功能刚进入失代偿期时进行手术,因为此时疾病无康复机会,而病人又能够耐受手术。一般认为,在良性终末期肝病出现下列情况之一时,即应考虑进行肝移植手术。
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