腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出是两种不同的疾病，它们的主要区别在于病因和症状。

腰椎间盘突出是指腰椎间盘中的一部分突出到了椎体之外，通常会导致疼痛、僵硬、肌肉无力等症状。这种情况通常由于长期的姿势不良或者劳累等因素引起，并且往往需要手术治疗。

而腰椎间盘膨出则是指腰椎间盘向外凸出，但没有脱落。这种情况通常与过度使用脊柱所致，如长时间保持同一姿势、久坐等原因引起。患者可能会感到背部疼痛、下肢麻木等症状。

总的来说，腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出都是脊柱疾病，但其病因和症状略有不同。如果您有任何相关的症状或疑虑，建议及时就医进行诊断和治疗。