类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响关节，尤其是膝关节。膝盖痛是类风湿性关节炎常见的症状之一，其原因主要有以下几个方面：

1. 炎症：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，炎症是主要的病理过程。膝盖痛可能是由于关节内的炎症和肿胀，导致疼痛和不适。

2. 关节结构改变：类风湿性关节炎会导致关节软骨和骨质的破坏，进而引起关节疼痛。

3. 肌肉和韧带紧张：类风湿性关节炎患者常常伴有肌肉和韧带的疼痛和僵硬，这可能是由于关节活动受限，导致肌肉和韧带长时间处于紧张状态。

4. 疼痛感受器：膝盖部位的疼痛感受器可能对疼痛信号的传导和感知更加敏感，从而导致膝盖疼痛更加明显。

治疗类风湿性关节炎的关键在于控制炎症，减轻疼痛和改善关节功能。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）、物理治疗（如热敷、冷敷、按摩等）和手术治疗（如关节置换手术）。此外，患者还可以通过控制体重、保持良好的姿势和进行适当的运动来减轻膝盖疼痛。