口腔溃疡和口腔癌是两种不同的口腔疾病，鉴别它们需要考虑以下几个方面：

1. 症状：口腔溃疡通常表现为口腔黏膜的疼痛和溃疡，溃疡的边缘清晰，愈合较快。而口腔癌通常没有疼痛，溃疡持续存在，并且可能伴有其他症状，如口腔黏膜的异常增生、溃疡的不规则形状等。

2. 病程：口腔溃疡通常具有自限性，在几周内可以自行愈合。而口腔癌通常不会自行愈合，并且可能持续存在。

3. 病史：口腔溃疡通常没有明显的病史，而口腔癌可能与吸烟、饮酒、口腔卫生不良等病史有关。

4. 检查：口腔溃疡通常可以通过口腔检查和溃疡的形态、位置、大小等特征进行鉴别。而口腔癌通常需要进行口腔检查、活检、影像学检查等来确诊。

总之，鉴别口腔溃疡和口腔癌需要综合考虑症状、病程、病史和检查结果。如果出现口腔溃疡持续不愈合、疼痛加剧、溃疡周围黏膜异常增生等症状，建议及时就医进行进一步检查。