慢性肾衰竭和急性肾衰竭是两种不同的肾衰竭表现形式，本文将重点介绍慢性肾衰竭的临床病程，具体划分为以下几个阶段：

一、肾功能代偿期：

在这个阶段，肾小球滤过率降至30-60毫升/分，相较正常人的每分钟120升，降低了20%-25%。虽然肾单位减少约20%-25%，但对排泄代谢产物和调节水、电解质及酸碱平衡的能力仍然较好。在临床上，患者通常没有特殊表现，血肌酶及血尿素氮通常正常，或轻度升高。

二、氮质血症期：

在这个阶段，肾小球滤过率下降至25毫升/分钟，肾单位减少50%-70%。肾浓缩功能受到影响，患者可能出现夜尿或多尿、贫血等症状。氮质血症表现为血肌酐和尿素氮的增加，患者可能感到乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适。如果不注意肾功能保护，或者存在机体额外负荷，可能导致呕吐、腹泻、血容量不足等症状，甚至加速肾功能的衰退。

三、尿毒症前期：

在这个阶段，肾小球滤过率降至每分钟10-15毫升，肾单位减少约70%-90%。肾功能受到严重损害，不能维持机体内的代谢和水电解质及酸碱平衡。血肌酐和尿素氮显著升高，尿浓缩稀释功能障碍，出现酸中毒、水钠潴留、低钙、高磷、高钾等平衡失调。患者可能有贫血、胃肠道症状（如恶心、呕吐、食欲下降）、神经精神症状（如乏力、注意力不集中、精神不振）等表现。

四、尿毒症期：

在这个晚期阶段，肾小球滤过率降至每分钟10毫升-15毫升以下，肾单位减少90%以上。慢性肾衰竭的症状更加明显，表现为全身多脏器功能衰竭，包括胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统的严重失衡。

以上是关于慢性肾衰竭临床病程的简要介绍，希望读者通过阅读对其有所了解。如有其他问题，可继续了解相关信息。祝愿大家健康幸福！