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田亚丽
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知识库 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别
发布时间:2024-09-12
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支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别

支气管哮喘(Asthma)和心源性哮喘(Cardiac Asthma)是两种不同的疾病,它们在症状、病因和治疗方法上存在一些差异。以下是一些鉴别两者的方法:

  1. 症状

    • 支气管哮喘:主要症状包括呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、喘息等。这些症状在运动、寒冷、过敏原或呼吸道感染时加重。
    • 心源性哮喘:主要症状包括呼吸困难、胸闷、心悸、乏力等。这些症状在活动、情绪激动或夜间加重。
  2. 病因

    • 支气管哮喘:主要由气道炎症和气道高反应性引起,常见诱因包括过敏原、呼吸道感染和冷空气刺激。
    • 心源性哮喘:主要由心脏功能不全引起,常见诱因包括感染、心力衰竭和肺水肿。
  3. 体征

    • 支气管哮喘:呼吸音减弱、哮鸣音、听诊有杂音等。
    • 心源性哮喘:呼吸急促、心率增快、心音强弱不等等。
  4. 检查

    • 支气管哮喘:肺功能检查(如肺活量、一秒用力呼气容积)、支气管扩张剂试验等。
    • 心源性哮喘:心电图、超声心动图、心脏功能检查等。
  5. 治疗方法

    • 支气管哮喘:支气管扩张剂、吸入类固醇、抗过敏药物等。
    • 心源性哮喘:治疗心功能不全的方法,如利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。

鉴别总结

支气管哮喘和心源性哮喘在症状、病因、体征和检查上有一些相似之处,但仔细鉴别可以发现一些明显的差异。支气管哮喘主要表现为呼吸急促和喘息,而心源性哮喘主要表现为呼吸困难和胸闷。治疗方法也各不相同,支气管哮喘主要使用支气管扩张剂和吸入类固醇,而心源性哮喘主要治疗心功能不全。


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心源性哮喘是指急性左心功能不全,表现为突发气急、端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、心率增快,双肺可闻及广泛的哮鸣音及湿性啰音,多有冠心病、高血压、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等心血管病史和体征。支气管哮喘首先是有遗传因素的原因,同时还具有感染,环境因素,过敏因素等也可能导致支气管哮喘的发生,心源性支气管哮喘是由于心功能不全引起的支气管哮喘,比如说有左心功能不全,患者引起的呼吸困难,同时带有喘息症状,呈心源性哮喘,所以跟原发性的支气管哮喘还是有不同的。心源性哮喘患者的症状主要以端坐呼吸、大汗、口唇紫绀、咳粉红色泡沫样痰为主要特征,支气管哮喘患者最典型的症状是发作性呼气性呼吸困难。
范书英
发布时间:2024-03-27