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孙正
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知识库 尘肺的并发症及预防
尘肺的并发症及预防
发布时间:2024-06-26
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尘肺是一种全身性疾病,主要由于长期吸入生产性有害粉尘引起的肺部纤维化。早在我国古代,中医古典文献就有关于尘肺的认识,其中记载了“焦肺必死”,指的是石工尘肺。尘肺是法定职业病,只有经国家指定机构诊断才能有效确认。患上尘肺的早期可能没有明显的临床症状,但部分患者可能会出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状。随着症状的加重,可能出现气紧、气喘、呼吸困难等,晚期还可能并发肺气肿和肺心病。目前,尘肺的治疗仍然没有根治的药物,主要采取对症治疗和支持治疗来控制病情的进一步发展。国外已经将重点转移到尘肺的预防上,主要措施包括配置除尘设备,加强个人防护,以及定期到防保机构进行检查。

尘肺患者容易并发其他疾病,导致病情恶化甚至死亡。常见的并发症包括矽肺合并肺结核、肺原性心脏病、自发性气胸和肺部感染等。矽肺合并肺结核是最主要的合并症,随着尘肺病的发展,合并肺结核的概率也逐渐增加。肺原性心脏病是由于尘肺引起肺血液循环障碍,导致右心负担加重,最终会引发心力衰竭。尘肺患者由于肺气肿使肺泡壁变薄,咳嗽剧烈时容易发生肺泡破裂,形成自发性气胸。尘肺患者的呼吸道防御功能和免疫功能下降,加之支气管引流不畅,容易并发细菌和病毒感染,导致各种肺部感染。

尘肺是完全可以预防的,关键在于防尘。只要做好防尘工作,劳动环境中的粉尘浓度就会显著降低,达到卫生标准,基本上可以预防尘肺的发生。防尘的主要措施包括宣传教育、生产工艺技术革新、湿式作业、密闭生产源、通风除尘、个人防护措施、增强体质、技术管理和定期检查等。通过定期对接尘职工进行健康检查,对作业环境的粉尘浓度进行定期测定,并进行督促检查,可以进一步预防尘肺的发生。


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