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康云鹏
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知识库 慢性肾炎临床特点
慢性肾炎临床特点
发布时间:2024-07-05
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慢性肾炎具有多种病因、不同病理和临床表现的特点。它是一组肾小球疾病,尽管临床表现相似,但病因可能不同。共同的症状包括水肿、高血压以及尿液异常变化。

一、前驱症状患者通常没有急性肾炎或链球菌感染史,这使得确定病因变得困难。

二、患者的起病方式多种多样。一些患者在开始时没有明显的症状,仅在体检时发现蛋白尿或高血压。大多数患者在起病后会出现乏力、头痛、浮肿、高血压和贫血等临床症状。少数患者可能急性起病,浮肿明显,尿液中含有大量蛋白。也有一些患者可能一直没有症状,直到出现呕吐、出血等尿毒症状才就诊。

三、高血压在慢性肾炎中表现不一,多为轻度或中度,并持续存在。

四、尿液的变化是慢性肾炎的典型症状。大多数情况下尿量较少,少于每天1000毫升,少数患者可能出现少尿,并常伴有浮肿。对于肾小管功能损害较明显的患者,尿量可能增多,并且夜间尿频增加,浮肿不明显,甚至出现脱水症状。

五、慢性肾炎的临床表现可能涉及中枢神经系统症状,如头痛、头晕、食欲减退、疲乏和失眠等。这些症状与高血压、贫血以及某些代谢和内分泌功能紊乱相关。

六、贫血与肾脏分泌促红细胞生成素减少有关,导致红细胞的分化、成熟和释放减少。

七、由于高血压、动脉硬化和贫血等因素,可能导致心功能不全。长期蛋白质丢失通过尿液也会导致低蛋白血症。

慢性肾炎在临床上可能以浮肿、高血压或反复发作为突出表现。通常将其分为普通型、高血压型和急性发作型,但这些类型并非完全隔离,常常会相互重叠和转化。

以上是关于慢性肾炎的临床特点的介绍。一旦患有此类疾病,务必及时就医,以免延误治疗,增加治疗难度。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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起病通常是隐匿的、慢性的或亚急性的。患者常表现为多尿或夜尿增多,并伴有不同程度的厌食、乏力、消瘦等非特异性症状。一般没有水肿。部分病例可能无临床症状,仅因体检或其他疾病发现轻微尿改变、肾功能不全、贫血、肾性骨病而怀疑本病。部分患者经询问可找到用药史或理化因素接触史,部分由全身性疾病引起的患者也可能有原发病的表现。尿常规通常表现为轻度蛋白尿,尿沉渣中有少量白细胞,一般无红细胞和管型。实验室检查还可显示低比重尿、糖尿病尿、氨基酸尿、磷酸盐尿、碱性尿、低磷血症、高钙血症、低钠血症、高钾血症或低钾血症以及肾小管性酸中毒。
杨春喜
发布时间:2023-01-06