葡萄胎是一种罕见的妊娠异常，鉴别诊断葡萄胎通常需要结合以下几个方面：

1. 病史：了解患者的妊娠史、月经史、生育史等，以及是否有葡萄胎家族史。

2. 体格检查：包括测量血压、体重、测量子宫大小、触诊子宫等。

3. 超声检查：这是葡萄胎鉴别诊断的金标准。超声检查可以显示子宫内膜的异常增厚、葡萄胎囊、胎心等。

4. 血清学检查：包括β-hCG、雌二醇、孕激素等的检测，这些指标可以帮助鉴别诊断葡萄胎。

5. 组织病理学检查：如果超声检查和血清学检查不能明确诊断，可以进行组织病理学检查，以确定是否存在葡萄胎。

总之，鉴别诊断葡萄胎需要综合考虑病史、体格检查、超声检查、血清学检查和组织病理学检查。如果有怀疑，建议患者及时就医，寻求专业医生的帮助。