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母艳蕾
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知识库 专家帮你全面解析脑积水的病因
专家帮你全面解析脑积水的病因
发布时间:2024-07-31
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脑水肿指的是颅内脑脊液容量增加的情况。除了神经体征之外,患者通常还会出现精神衰退或者痴呆的症状。脑水肿是由于颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或者循环、吸收障碍而导致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种疾病,属于中医学中“解颅”的范畴。

一、脑脊液循环通道受阻

1.先天畸形:可能与父母接触了某些化学物品、放射线、放射元素、孕早期发热、服用某些中药、坠胎药、转胎药、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄、脑血管畸形等,脊柱裂伴有脊膜膨出或脊髓膨出者常有脑水肿。在先天性畸形中,多数学者认为,中脑导水管狭窄是引起脑水肿的唯一遗传因素,可能是性结合隐性基因的遗传所致。

2.感染:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑水肿。

3.出血:颅内出血后纤维增生可引起脑水肿,产伤后颅内出血吸收不良,也是新生儿脑水肿的常见原因,且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连,脑脊液循环障碍而发生脑水肿。

4.肿瘤:颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿期难得遇见肿瘤,以后可发生神经胶质瘤,脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。

二、脑脊液分泌过多

先天性脑水肿的病因学说较多,公认的学说则为侧脑室脉络丛增生,分泌旺盛,引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,从而发生脑水肿。

三、脑脊液吸收障碍

如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑水肿。


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脑积水是一种由颅脑疾患引起的病症,其主要原因是脑脊液分泌过多、循环或吸收出现障碍,导致颅内脑脊液量增加,进而引发脑室系统或蛛网膜下腔的扩大。一般而言,脑脊液循环通路梗阻和吸收不良是其主要表现,而分泌过多的情况相对较少。广义上,脑积水还包括蛛网膜下腔积液、硬膜下脊液等情况。在临床上,小儿患者常表现为头颅增大、囟门扩大、颅缝开裂、逾期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍以及智力低下等症状,而成年患者则常表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣、耳堵、视力下降以及四肢无力等症状。
刘晓副
发布时间:2024-07-07