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王伟
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知识库 预防夏季梅毒脚上来
预防夏季梅毒脚上来
发布时间:2024-06-25
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自入夏以来,我的门诊病人中除了一些寻常的“脚气”和“汗疱疹”之外,引起我关注的是几位女性患者,她们因为无法治愈的“脚癣”而前来咨询。在我仔细了解了她们的病史并进行了检查后,我感到非常吃惊。

这些女性患者目前身体其他部位并没有皮疹,但她们的脚掌却出现了典型的二期梅毒损害,表现为玫瑰色的癍疹,伴有轻度脱屑和可能的瘙痒。令我惊讶的是,她们坚决否认曾有不洁性接触史,坚信自己的婚姻幸福,丈夫不可能有任何不轨行为。在我进行耐心的沟通工作后,她们才同意进行梅毒血清试验,而检查结果无疑证实了我的初步判断。

通常,梅毒在性接触传染后大约4周左右,会在肛周形成无痛性的溃疡,然后自行愈合。再过4到10周,患者可能在全身出现无症状的癍疹和丘疹,这一阶段很难与其他皮肤病如“玫瑰糠疹”和“银屑病”区分。如果患者及时就医,就能及早发现二期梅毒,避免进展到三期梅毒。

然而,有趣的是,女性患者在这个发病过程中并不一定经历相同的情况。许多女性可能没有一期硬下疳损害,而二期梅毒疹在早期可能不典型,且持续时间较短,容易被患者忽视,也让医生难以察觉。一些女性可能出现在手足上的癍疹和脱屑,但患者和一些不太警觉的医生可能并不会首先考虑梅毒。这就解释了为什么在婚前体检中常常能检测到梅毒,而一些女性对此感到困惑。

因此,对于那些患有手足疾患的女性,特别是那些有性接触史或性伴侣经常外出的女性,最好定期到医院进行检查,以防止梅毒从脚底蔓延。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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