大便时出血疼痛可能是一种严重的健康问题，可能是由多种疾病引起。以下是一些可能的解决方案，但请注意，这些建议并不代表具体的诊断或治疗，如果你的症状持续或加重，请立即咨询医生。

1. 观察出血量和频率：出血量和频率可以提供一些线索。如果出血量较少，可能是痔疮或肛裂引起的。如果出血量较多，可能是由直肠癌、痔疮或肛裂引起的。

2. 保持饮食健康：饮食中增加膳食纤维可以帮助缓解便秘，减少大便时的疼痛和出血。建议多食用蔬菜、水果、全谷物和豆类。

3. 使用润肠药物：一些润肠药物可以帮助软化大便，减少疼痛和出血。这些药物包括液体石蜡、甘油和开塞露。

4. 使用局部药物：一些局部药物可以缓解疼痛和出血。这些药物包括外用软膏和栓剂。

5. 保持身体健康：保持身体健康可以减少便秘和痔疮的风险。建议定期进行体育锻炼，保持健康的体重，避免久坐。

6. 寻求专业医疗建议：如果你的症状持续或加重，请立即咨询医生。医生可能会建议进行进一步的检查，如直肠镜检查或血液检查，以确定病因。

希望这些建议对你有所帮助。如果你有任何其他问题，请随时提问。