转移性骨肿瘤的诊断通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 病史：了解患者的病史，包括既往病史、家族病史、症状和体征等。这些信息可以帮助医生确定肿瘤的可能来源和转移的可能性。

2. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括触诊、听诊、视诊等，以评估骨肿瘤的存在和转移情况。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT、MRI等。这些检查可以提供肿瘤的位置、大小、形态和转移情况等详细信息。

4. 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、肿瘤标志物等，这些检查可以帮助医生确定肿瘤的类型和转移情况。

5. 活检：如果可能，医生可能会进行活检，以确定肿瘤的细胞类型和分子特征，有助于制定治疗方案。

6. 其他检查：可能还包括PET-CT检查、骨扫描等，这些检查可以提供更详细的肿瘤信息。

一旦诊断转移性骨肿瘤，下一步的治疗方案将根据肿瘤的类型、位置、大小和转移情况来确定。治疗方法可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。建议患者在确诊后尽快咨询专业医生，制定个体化的治疗方案。