诊断小儿鼻窦炎通常包括以下步骤：

1. 病史：医生会详细询问孩子的症状，包括鼻塞、头痛、咳嗽、发热、嗅觉减退等。此外，还会询问孩子的家族病史，是否有其他相关疾病。

2. 体格检查：医生会检查孩子的鼻腔和鼻窦，观察是否有分泌物、红肿、疼痛等异常。此外，还会检查孩子的耳朵、眼睛、喉咙等部位，以排除其他相关疾病的存在。

3. 鼻窦CT：这是一种常用的诊断工具，可以通过CT扫描来观察鼻窦内部情况，包括炎症、脓肿、骨质破坏等。

4. 鼻内镜检查：医生会使用鼻内镜来观察鼻腔和鼻窦内部情况，以确定炎症、脓肿、息肉等病变。

5. 实验室检查：医生可能会要求孩子进行一些实验室检查，如血常规、C反应蛋白、细菌培养等，以确定感染的病原体和严重程度。

6. 其他检查：在某些情况下，医生可能会建议进行其他检查，如鼻窦磁共振成像（MRI）、鼻窦X线检查等，以提供更多的诊断信息。

总之，小儿鼻窦炎的诊断需要综合考虑病史、体格检查、影像学检查和实验室检查等多种方法，以确定病因和病情严重程度，以便制定相应的治疗方案。