血管瘤的诊断依据主要包括以下几个方面：

1. 临床表现：血管瘤通常表现为皮肤上的红色或紫色肿块，大小不一，形状不规则。此外，血管瘤还可能伴有疼痛、瘙痒、肿胀等不适症状。

2. 体格检查：医生可以通过观察血管瘤的外观、位置、大小、颜色、质地等特征，以及是否有其他相关症状，来进行初步的诊断。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT、MRI等。这些检查可以提供血管瘤的详细解剖结构、内部结构、有无出血、有无压迫周围组织等详细信息，有助于医生进行诊断和治疗计划制定。

4. 病理学检查：如果血管瘤的症状较为严重或怀疑存在其他恶性病变，医生可能会建议进行病理学检查。病理学检查可以通过活检或切除组织进行，以确定血管瘤的性质和恶性程度。

总之，血管瘤的诊断需要综合考虑临床表现、体格检查、影像学检查和病理学检查等多种方法，以确定血管瘤的性质、位置、大小、数量、恶性程度等详细信息，为治疗和预后提供依据。