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侯杰
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知识库 急性肾衰的常见并发症
急性肾衰的常见并发症
发布时间:2024-07-31
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急性肾衰(Acute Kidney Injury,AKI)是一种严重的肾脏疾病,可能导致一系列并发症。以下是一些常见的急性肾衰并发症:

1. 电解质紊乱:AKI可能导致体内电解质失衡,包括低钠血症、高钾血症、低钙血症和低镁血症等。

2. 酸碱平衡紊乱:AKI可能导致体内酸碱平衡紊乱,包括高碳酸血症、高磷酸血症和低碳酸血症等。

3. 代谢紊乱:AKI可能导致体内代谢紊乱,包括高血糖、低血糖、高尿酸血症和低蛋白血症等。

4. 凝血功能障碍:AKI可能导致凝血功能障碍,包括出血倾向、血栓形成和出血风险增加等。

5. 肾功能衰竭:AKI可能导致肾功能衰竭,即慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的前期阶段。

6. 感染:AKI可能导致感染的风险增加,包括肺部感染、泌尿道感染和败血症等。

7. 心血管事件:AKI可能增加心血管事件的风险,包括心肌梗死、心力衰竭和心律失常等。

8. 神经系统问题:AKI可能导致神经系统问题,包括脑水肿、癫痫发作和认知功能障碍等。

这些并发症的发生与AKI的病情严重程度、病因和治疗措施有关。因此,及早诊断和治疗AKI是至关重要的,以减少并发症的发生。


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急性肾功能衰竭的常见重要并发症
急性肾功能衰竭大多经过少尿期(或无尿期)、多尿期和恢复期三个发展阶段,在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有:(1)感染是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。(2)心血管系统并发症,包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等,(3)神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。(4)消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等,出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。(5)血液系统并发症由于肾功能急剧减退,可使促红细胞生成素减少,从而引起贫血,但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少,可有出血倾向。(6)电解质紊乱、代谢性酸中毒,可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒,是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。在多尿期,患者每日尿量可达3000-5000ml,因大量水分和电解质的排出,可出现脱水、低钾、低钠血症等,如果不及时补充,患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。
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