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刘国凯
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知识库 为什么会得脉管炎
为什么会得脉管炎
发布时间:2024-08-08
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为什么要得到血管炎

脉管闭塞性动脉炎是一种累及中、小血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病。 脉管炎主要累及四肢远端的中、小动静脉,尤其是下肢血管。 虽然人们对脉管炎的病因仍然不明确,但可以总结为以下几个方面。

首先是吸烟。 根据国内外资料,患有血栓闭塞性脉管炎的患者中,吸烟者占60~95%。 临床观察发现,戒烟可以缓解血栓闭塞性脉管炎患者的病情,再次吸烟又会使病情恶化。 但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎的患者仍然是少数,而且一些患者没有吸烟史。 因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但并不是唯一的病因。

第二是遗传。 患有血栓闭塞性脉管炎的患者中,1~5%有家族史。 一些学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

第三是激素紊乱。 大多数患有血栓闭塞性脉管炎的患者是男性(80~90%),并且在青壮年时期发病。 有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可以使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并且有可能引起周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成,从而导致本病。

第四是感染和营养不良。 临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎的患者有反复的霉菌感染史。 人体对霉菌的免疫反应可能诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态,这可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。

第五是寒冷、潮湿和外伤。 在中国,血栓闭塞性脉管炎的发病率在比较寒冷的北方地区较高。 流行病学调查发现,80%的患者在发病前有受寒和湿冷的史;部分患者有外伤史。 可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。

最后是自身免疫功能紊乱和血管神经调节障碍。 近些年来,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。 吸烟等因素可以改变血管的抗原性,产生自身抗动脉抗体。 由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管,导致血管炎症反应和血栓形成。 而植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管处于痉挛状态。

总之,以上是导致脉管炎发病的几大原因的介绍,并希望对大家了解脉管炎的病因有所帮助。


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