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潘永源
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知识库 继发性肾病综合征的鉴别
继发性肾病综合征的鉴别
发布时间:2024-09-22
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继发性肾病综合征(Secondary Glomerulonephritis,简称SGNS)是指肾脏疾病继发于其他疾病或病因的一种临床表现。以下是一些常见的SGNS的鉴别:

1. 感染性SGNS:包括细菌感染(如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等)、病毒感染(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒等)、真菌感染(如隐球菌、念珠菌等)、寄生虫感染(如疟原虫、弓形虫等)。鉴别要点包括病史、体征、实验室检查(如细菌培养、病毒核酸检测、真菌培养等)。

2. 免疫性SGNS:包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎等。鉴别要点包括病史、体征、实验室检查(如类风湿因子、抗核抗体、抗双链DNA抗体等)。

3. 药物性SGNS:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗生素、化疗药物、造影剂等。鉴别要点包括用药史、药物过敏史、实验室检查(如药物浓度、肾功能等)。

4. 遗传性SGNS:包括Alport综合征、Fabry病、Denys-Drash综合征等。鉴别要点包括家族史、临床表现、实验室检查(如基因突变、蛋白电泳等)。

5. 肿瘤性SGNS:包括肾癌、肾盂癌、肾上腺肿瘤等。鉴别要点包括病史、体征、影像学检查(如CT、MRI、超声等)、实验室检查(如肿瘤标志物、肿瘤DNA等)。

在鉴别SGNS时,还需要综合考虑患者的病史、体征、实验室检查、影像学检查等,以便做出准确的诊断。


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