梗阻性无精症（Obstructive Azoospermia，OA）的主要病因包括：

1. 输精管阻塞：这是最常见的病因，可能是由于输精管炎症、手术创伤、先天性输精管发育异常等原因导致的。

2. 精囊阻塞：精囊阻塞可能是由于精囊炎、手术创伤、先天性精囊发育异常等原因导致的。

3. 睾丸功能障碍：睾丸功能障碍可能是由于睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸萎缩等原因导致的。

4. 精索静脉曲张：精索静脉曲张可能是由于精索静脉扩张、静脉瓣膜功能不全等原因导致的。

5. 其他：还有一些其他可能的病因，如遗传性无精症、药物或化学物质中毒等。

在确诊梗阻性无精症之前，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查，以确定具体的病因。