诊断直肠癌的依据主要包括以下几个方面：

1. 临床症状：直肠癌患者可能会出现便血、排便习惯改变、便秘、腹泻、腹痛、体重减轻等症状。这些症状可能并不特异，因此需要进一步的检查来确认是否为直肠癌。

2. 体格检查：医生可以通过直肠指检来检查直肠癌。直肠指检是一种简单、安全的检查方法，医生可以通过手指在直肠内触摸来发现异常。

3. 实验室检查：医生可以通过血液检查、粪便潜血检查、粪便DNA检测等实验室检查来评估直肠癌的风险。这些检查可以检测到直肠癌相关的生物标志物，如癌胚抗原（CEA）、癌抗原19-9（CA19-9）等。

4. 影像学检查：常用的影像学检查包括结肠镜检查、磁共振成像（MRI）、CT扫描等。这些检查可以提供直肠癌的详细图像，帮助医生确定肿瘤的位置、大小、浸润深度等。

5. 病理学检查：最终的诊断需要通过病理学检查来确定。医生会从直肠内取出一小块组织样本，进行病理学检查，以确定肿瘤的细胞类型、分化程度、浸润深度等。病理学检查是诊断直肠癌的金标准。

综合以上几个方面的检查，医生可以综合分析，最终确定是否存在直肠癌。当然，具体的诊断方法可能因个体情况而异，建议在医生的指导下进行。