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杨春喜
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知识库 溃疡性结肠炎新的诊断标准
溃疡性结肠炎新的诊断标准
发布时间:2024-07-16
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1. 患者可以表现为持续性或反复发生的粘液血便和腹痛,伴有不同程度的全身症状。少数患者可能只表现为便秘或无血便。在既往史和体检中需要关注肠道外的症状,如关节、眼睛、口腔和肝脾等。

2. 肠镜检查可能显示多发性浅溃疡,伴有充血和水肿,病变通常从直肠开始并呈弥漫性分布。粘膜可能呈粗糙的细颗粒状,易出血,或带有脓血性分泌物。还可能出现假性息肉,结肠袋变钝或消失。粘膜活检可能显示炎症反应,同时可能存在糜烂、脓肿、腺体排列异常和上皮变化等特征。

3. 钡剂灌肠检查可能显示粘膜呈粗糙或细颗粒状的变化,可能出现多发性溃疡或假性息肉。肠管可能出现缩短、扭曲或结构不规则。

4. 在排除其他感染性结肠炎的基础上,根据临床表现、肠镜检查和粘膜活检结果,可以诊断为特发性溃疡性结肠炎。病情严重程度可以分为轻度、中度和重度,病变范围包括直肠炎、结肠炎等不同类型,病态分期包括活动期和缓解期。


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