直肠炎是一种常见的肠道疾病，具体的治疗方案取决于病情的严重程度和个体差异。手术可能是直肠炎治疗的一种选择，具体是否需要手术取决于以下几个方面：

1. 病情严重程度：直肠炎可以分为轻度、中度和重度，病情的严重程度会影响治疗方案的选择。

2. 症状和体征：直肠炎的症状和体征包括腹痛、腹泻、便血等，这些症状的严重程度也会影响治疗方案的选择。

3. 患者的整体健康状况：患者的年龄、身体状况、其他疾病史等因素也会影响治疗方案的选择。

如果直肠炎病情严重，症状严重且影响生活质量，手术可能是一个有效的治疗选择。手术可以包括直肠切除术、结肠造瘘术等，具体手术类型取决于病情和手术目的。

然而，手术并不是直肠炎治疗的唯一选择。一些非手术治疗方法，如药物治疗、饮食调整、休息等，也可以缓解症状和促进康复。

总之，是否需要手术取决于具体的病情和个体差异，建议患者咨询专业医生，根据具体情况制定个性化的治疗方案。