脊髓栓系综合征（Tethered Spinal Cord Syndrome，TSCS）是一种常见的先天性脊柱畸形，其诊断通常需要综合运用多种手段。以下是四种常用的诊断手段：

1. 体格检查：医生通过观察患者的外观、触诊和体位来诊断脊髓栓系综合征。例如，医生可能会观察患者的脊柱是否畸形、是否有异常的脊柱活动度、是否有皮肤异常等。

2. 影像学检查：影像学检查包括X线、CT和MRI等。这些检查可以提供详细的脊柱结构图像，帮助医生确定脊髓是否被栓系。常见的影像学表现包括脊柱畸形、脊髓受压、脊髓空洞等。

3. 神经功能评估：医生通过检查患者的神经功能，如感觉、运动、反射等，来评估脊髓是否受到影响。这些评估可以帮助医生确定脊髓栓系综合征的病情和严重程度。

4. 实验室检查：实验室检查包括血液检查和尿液检查等。这些检查可以帮助医生排除其他可能导致类似症状的疾病，如感染、肿瘤等。

需要注意的是，脊髓栓系综合征的诊断需要综合运用上述各种手段，医生会根据具体情况综合判断。如果怀疑患有脊髓栓系综合征，建议尽早就医，以便进行详细的检查和诊断。