十二指肠球部溃疡a1期严重程度取决于具体的症状和体征。a1期溃疡通常表示溃疡表面覆盖一层薄的炎症，没有明显的溃疡穿孔或出血。然而，即使a1期，溃疡仍然可能导致消化不良、疼痛、恶心、呕吐等症状。

a1期溃疡的严重程度通常取决于以下因素：

1. 疼痛：疼痛是溃疡最常见的症状之一，a1期溃疡可能引起轻度或中度的疼痛。

2. 消化不良：消化不良也是溃疡的常见症状，a1期溃疡可能导致消化不良症状的轻微或中度。

3. 出血：a1期溃疡通常不会引起明显的出血，但如果溃疡表面覆盖一层薄的炎症，可能会导致轻微的出血。

4. 并发症：a1期溃疡可能导致一些并发症，如幽门梗阻、穿孔等，这些并发症可能会加重溃疡的严重程度。

因此，a1期溃疡的严重程度可能因个体差异而异，具体情况需要根据症状和体征进行评估。建议您咨询医生，以获取更准确的评估和治疗建议。