肩袖损伤和肩周炎是两种常见的肩部疾病，它们在症状和治疗上有一些相似之处，但也存在一些明显的区别。以下是一些区分肩袖损伤和肩周炎的方法：

1. 病史：肩周炎通常发生在40岁以上的人群中，而肩袖损伤则更常见于50岁以上的人群。

2. 疼痛：肩周炎通常伴随着疼痛，疼痛范围可能从肩膀外侧延伸到上臂。肩袖损伤则通常只发生在肩胛骨和肩峰之间的区域，疼痛可能更剧烈。

3. 活动能力：肩周炎通常伴随着肩部的僵硬和活动受限，尤其是在上臂外旋和上举时。肩袖损伤则通常导致肩胛骨和肩峰之间的疼痛，导致上臂外旋和上举困难。

4. 肌肉萎缩：肩周炎通常不会引起肌肉萎缩，而肩袖损伤则可能导致肩胛骨和肩峰之间的肌肉萎缩。

5. 影像学检查：肩周炎通常不需要进行影像学检查，而肩袖损伤可能需要进行MRI或X线检查来确认损伤的程度和位置。

总的来说，肩周炎和肩袖损伤在症状和治疗上有一些相似之处，但通过病史、疼痛、活动能力、肌肉萎缩和影像学检查，可以帮助医生进行准确的诊断和治疗。如果您怀疑自己患有肩周炎或肩袖损伤，建议咨询专业医生进行详细的评估和治疗建议。