直肠炎性息肉是否需要手术取决于息肉的大小、数量、位置以及患者的具体情况。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 息肉较大或数量较多，可能需要手术切除。

2. 息肉位于直肠的狭窄部位，手术可能比较困难，需要手术切除。

3. 息肉伴有其他疾病，如溃疡、炎症等，手术可能需要同时处理这些问题。

4. 息肉位于直肠的直肠结肠交界处，手术可能需要切除部分结肠。

然而，有些息肉可能不需要手术，可以通过药物治疗、改变饮食和生活习惯等非手术方法来控制。

如果你怀疑自己患有直肠炎性息肉，建议咨询专业医生，他们会根据你的具体情况评估是否需要手术。在决定手术之前，医生可能会进行一些检查，如结肠镜检查、直肠指检等，以确定息肉的大小和位置。