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徐艳娟
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知识库 手外伤肌腱损伤的检查有哪些呢
手外伤肌腱损伤的检查有哪些呢
发布时间:2024-08-08
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肌腱断裂表现为手的休息位置发生变化。例如,当屈指肌腱断裂时,手指的伸直角度增加;而伸指肌腱断裂时,手指的屈曲角度增加。此外,手指的主动屈指或伸指功能丧失,并且可能出现一些典型的畸形,如指深、浅屈肌腱断裂,导致手指呈伸直状态。掌指关节背侧近端的伸肌腱断裂可导致掌指关节呈屈曲位,近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节呈屈曲位,而中节指骨背侧的施肌腱损伤则导致手指末节屈曲呈锤状指畸形。

需要注意的是,同一关节的功能可能有多条肌腱参与作用,一条肌腱的损伤可能不会明显表现出功能障碍,如屈腕、伸腕等。

对于屈指肌腱的检查方法,可以固定伤指中节,让患者主动屈远侧指间关节。如果不能屈曲,则可能是指深屈肌腱断裂。另外,固定被检查的伤指以外的其他三个手指,让患者主动屈曲近侧指间关节。如果不能屈曲,则可能是指浅屈肌腱断裂。当指深、浅屈肌腱均断裂时,该指的两指间关节将不能屈曲。

在检查拇长屈肌腱功能时,可以固定拇指近节,让患者主动屈曲指间关节。需要注意的是,蚓状肌和骨间肌具有屈曲手指掌指关节的功能,因此屈指肌腱断裂不会影响掌指关节的屈曲,这一点需要引起注意。


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