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孙松朋
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知识库 慢性支气管炎需要做那些检查?
慢性支气管炎需要做那些检查?
发布时间:2024-06-14
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支气管炎是一种常见的呼吸道系统疾病,尤其在冬季更为多见。在病初阶段,患者常出现呼吸道分泌物的增加、咳嗽和痰多等症状。若未及时治疗,该病可能演变为慢性支气管炎。当出现疑似症状时,就医前应进行哪些检查呢?

1. **白细胞分类计数:** 在缓解期,患者的白细胞总数及分类计数通常正常。然而,在急性发作期合并细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者可能出现血嗜酸性粒细胞增多。

2. **痰液检查:** 急性发作期的痰液外观通常呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞。合并哮喘的患者可能观察到较多的嗜酸性粒细胞。通过痰培养,可检测到肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

3. **X线检查:** 早期可能没有明显改变,但在反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状及斑点状阴影。下肺野表现较为明显,这是由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化引起的。

4. **肺功能检查:** 早期一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值通常无明显变化。然而,当气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值可能减少(<70%)。小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可能显著降低,闭合容积则可能增加。


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