鼻咽癌是一种恶性肿瘤，手术切除是治疗鼻咽癌的常见方法之一。然而，手术切除并不是所有患者都适用的治疗方法。以下是一些可能导致鼻咽癌患者不需要手术切除的原因：

1. 肿瘤分期：肿瘤分期是确定肿瘤是否已经扩散到其他部位的重要指标。如果肿瘤分期较低，肿瘤尚未扩散到其他部位，手术切除可能是首选的治疗方法。

2. 肿瘤位置：肿瘤的位置也是手术切除的决定因素。如果肿瘤位于鼻咽部，手术切除可能是可行的。然而，如果肿瘤位于其他部位，手术切除可能无法实施。

3. 患者身体状况：患者的身体状况也是手术切除的决定因素。如果患者存在严重的心脏、肺、肝或肾功能障碍，手术切除可能会增加手术风险。

4. 患者意愿：患者可能对手术切除存在心理障碍或恐惧，不愿意接受手术治疗。在这种情况下，患者可以选择其他治疗方法，如放疗、化疗或靶向治疗。

总之，是否需要手术切除鼻咽癌取决于肿瘤分期、肿瘤位置、患者身体状况和患者意愿。医生会根据患者的具体情况做出治疗决策。