肛瘘是一种常见的肛肠疾病，手术后复发可能是由于以下几个原因：

1. 手术失败：手术操作不当或手术失败可能导致肛瘘复发。这可能是由于手术医生技术不足或手术操作不当。

2. 术后护理不当：手术后，患者需要按照医生的建议进行护理。如果不遵守术后护理建议，如保持伤口清洁、避免剧烈运动等，可能会导致肛瘘复发。

3. 感染：手术后，如果患者感染控制不当，可能会导致肛瘘复发。感染可能包括手术切口感染、伤口愈合不良等。

4. 术后生活习惯不良：手术后，患者需要改变一些生活习惯，如饮食、排便习惯等。如果患者没有改变这些习惯，可能会导致肛瘘复发。

5. 手术部位周围组织结构异常：手术后，如果手术部位周围组织结构异常，如肛门括约肌功能不良、直肠狭窄等，可能会导致肛瘘复发。

为了预防肛瘘复发，患者需要严格遵守医生的建议，包括术后护理、饮食和生活习惯等。如果出现肛瘘复发的症状，应及时就医，接受医生的进一步治疗。