膀胱癌的检查可能需要进行活检，具体取决于医生的诊断和建议。活检是一种通过手术或穿刺技术从膀胱内获取组织样本，以便进行病理学检查。活检可以提供有关肿瘤类型、恶性程度和扩散情况的详细信息，有助于确定治疗方案和预后评估。

在进行膀胱癌的检查之前，医生可能会建议进行一些常规检查，如尿液分析、影像学检查（如CT扫描、MRI等）和直肠指检。这些检查可以提供一些初步的线索，但活检仍然是诊断膀胱癌的金标准。

在进行活检时，医生通常会使用一个细长的穿刺针，通过尿道插入膀胱内，然后从针头取出一小块组织样本。活检样本通常会被送到病理实验室进行分析，以确定肿瘤的类型、恶性程度和扩散情况。

总之，膀胱癌的检查可能需要进行活检，具体的检查方案和活检决策应由医生根据患者的具体情况来决定。