支气管扩张是一种慢性疾病，可能导致咯血。以下是一些可能导致支气管扩张咯血的原因：

1. 感染：支气管扩张患者可能患有肺部感染，如肺炎、肺结核等。这些感染可能导致支气管壁炎症和出血。

2. 支气管痉挛：支气管痉挛可能导致支气管狭窄，进而引起咯血。

3. 支气管扩张：支气管扩张本身也可能导致咯血。这是因为扩张的支气管可能破裂或出血。

4. 血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少症、血友病等，可能导致支气管扩张咯血。

5. 药物副作用：某些药物可能导致支气管扩张咯血，如抗凝剂、抗血小板药物等。

6. 吸烟：吸烟是支气管扩张的一个重要危险因素。吸烟可能导致支气管壁炎症和出血。

如果出现咯血症状，建议立即就医，以便进行进一步的检查和治疗。医生可能会进行血液检查、支气管镜检查、胸部X线检查等来诊断和治疗支气管扩张咯血。