是的，前列腺体积大并不一定意味着前列腺增生。前列腺增生（BPH）是一种常见的男性疾病，其特征是前列腺体积增大和功能障碍。前列腺体积增大可能是由于前列腺组织增生引起的，也可能是由于前列腺内液体积聚引起的。

前列腺体积增大可能是前列腺增生的早期迹象，但并不意味着一定有前列腺增生。前列腺体积增大也可能是由于其他原因引起的，如前列腺炎、前列腺结石等。

要确定前列腺是否存在增生，医生通常会进行前列腺指诊、前列腺超声检查、前列腺磁共振成像（MRI）等检查。这些检查可以提供前列腺体积和结构的详细信息，有助于确定是否存在前列腺增生。

如果怀疑前列腺存在增生，医生可能会建议进行进一步的检查，如前列腺活检。前列腺活检是一种侵入性的检查方法，可以获取前列腺组织样本，以便进行病理学分析。病理学分析可以确定前列腺是否存在增生，以及增生的程度。

总之，前列腺体积大不一定就是前列腺增生。如果存在前列腺体积增大的症状，建议咨询医生进行进一步的检查，以确定是否存在前列腺增生。