胃溃疡穿孔是一种严重的胃溃疡并发症，通常发生在胃溃疡病程中。以下是一些判定胃溃疡穿孔的方法：

1. 疼痛：胃溃疡穿孔通常伴随着剧烈的、持续的、难以忍受的疼痛。这种疼痛通常位于上腹部，可能放射到背部或肩膀。

2. 恶心和呕吐：胃溃疡穿孔还可能引起恶心和呕吐。

3. 消化道出血：胃溃疡穿孔可能会导致消化道出血，表现为黑便或呕血。

4. 腹部压痛：医生可能会进行腹部压痛检查，以确定是否有胃溃疡穿孔。

5. 体格检查：医生可能会进行体格检查，包括听诊腹部、触诊腹部和观察腹部外观。

6. 影像学检查：医生可能会建议进行影像学检查，如X光、CT扫描或胃镜检查，以确定是否有胃溃疡穿孔。

如果怀疑胃溃疡穿孔，建议立即就医，以便进行进一步的检查和治疗。胃溃疡穿孔是一种严重的疾病，需要及时治疗。