急性胰腺炎的护理措施可按以下方式进行：

(1) 保守治疗期间的护理

1) 一般护理

- 绝对卧床休息：采用屈膝侧卧位，防止剧痛而辗转不安者坠床。

- 禁食期间，口渴时可含漱或湿润口唇，但一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后，可逐步从小量低脂、低糖流质开始，逐步恢复到普通食物，但需忌油腻食物和饮酒。

2) 严密观察病情，及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭（心、肺、肝、肾）。

- 密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化，特别关注高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现，以及及时发现坏死性胰腺炎的迹象。

- 观察呼吸：进行血气分析，早期发现呼吸衰竭。必要时提供高浓度氧气，辅助呼吸。

- 观察尿量、尿比重，监测肾功能，及时发现肾衰。

- 观察是否有出血现象，监测凝血功能的变化。

- 观察手足抽搐，定时测定血钙。

- 化验值的监测：包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。

3) 心理护理：指导患者减轻疼痛的方法，解释禁食水的意义，并关心照顾其生活。

(2) 术后护理

- 术后护理工作量大，持续时间长，病人应进监护室由专人护理，并使用气垫床。

1) 多管道护理：患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管、T形引流管以及腹腔冲洗引流管等，护理上要注意：

- 了解每根导管的作用。

- 妥善固定：维持管道的正常位置，防止滑脱。

- 保持通畅：正确处理各种堵塞及引流不畅的情况。

- 保持无菌：防止污染，外接的消毒引流瓶、管子应定期更换。

- 准确记录各种引流物的性状、颜色、量。

- 冲洗液、灌注液要现用现配。

2) 伤口护理：观察有无渗液、裂开，按时换药；并发胰外瘘时，注意保持负压引流通畅，并用氧化锌糊剂保护瘘口周围皮肤。

(3) 营养方面的护理

- 患者需长时间禁食、留置胃管、有多根引流管，机体消耗大，因此要及时补充营养，使机体达到正氮平衡，有利于组织修复。

- 营养支持分三个阶段：第一阶段完全胃肠外营养，约2～3周，以减少对胰腺分泌的刺激；第二阶段肠道营养，采用经空肠造瘘口灌注要素饮食，约3～4周；第三阶段逐步恢复到经口进食。做好TPN、EN的护理，防止并发症发生。有深静脉营养导管者，按中心静脉常规护理；进行肠道内营养者，给予病人饮食要注意三度（温度、浓度、速度）。

(4) 基础护理及心理护理，预防褥疮、呼吸系统、泌尿系统等并发症。

(5) 防治术后并发症

- 及时发现休克、多器官功能衰竭、大出血、胰外瘘和胰腺脓肿或假性囊肿等。

(6) 胰腺部分切除后，可能引起内、外分泌缺失，如过去有隐性糖尿病者，术后症状可能加剧；或因胰液缺乏，出现脂性腹泻等。前者应根据化验报告，补充胰岛素；后者注意调节饮食，并补充胰酶制剂。