青光眼可分为四大类：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼和混合型青光眼，它们在临床表现和特点上各有不同。

1. **先天性青光眼：**

先天性青光眼可分为婴幼儿性青光眼和青少年性青光眼，发病年龄在30岁以下。此类青光眼的形成源于胚胎发育阶段，眼前房角发育异常，导致房水排出受阻，从而提高眼压。症状在30%的患者半年内显现，90%的患儿在一岁时可确诊，而10%的患者则在1-6岁间出现症状。

- **婴幼儿性青光眼：**

这是先天性青光眼中最常见的类型，包括0-3岁的患儿。在母体内即可患病，出生后可能立即或缓慢地表现出症状。通常是双眼性病变，但不一定同时发病，也有25-30%的患儿单眼发病。临床症状包括眼球突出、怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊、易激动哭闹、饮食差或呕吐、多汗等。

- **青少年性青光眼：**

发病年龄介于3-30岁之间。与开角型青光眼的临床表现相似，但发病较为隐蔽，危害性很大。近年来，这种类型在近视患者中的发病率不断上升。超过90%的患者并不表现出典型的青光眼症状，而是表现为“近视、视疲劳、头痛、失眠”等，甚至在不知不觉中失明。

2. **继发性青光眼：**

继发性青光眼包括急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发开角型青光眼以及其他继发性形式。

- **急性闭角型青光眼：**

这是由于眼内房角突然狭窄或关闭，导致房水不能及时排出，眼压急剧升高而引起的。多见于中老年人，尤其是40岁以上的女性。症状剧烈，包括眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、充血的结膜、恶心呕吐、大便秘结和血压升高。若不及时治疗，24-48小时内可导致完全失明。

- **慢性闭角型青光眼：**

占原发性青光眼患者50%以上，多见于30岁以上的人群。发作通常有诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼用脑过度、长期失眠等。症状包括眼部干涩、疲劳、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛和血压升高。休息后症状可能缓解，但眼压可正常或波动。

- **原发开角型青光眼：**

多见于40岁以上的人，25%的患者有家族史。大多数患者无明显症状，有的甚至失明也无不适感。发作时前房角开放，但一旦确诊，眼底已经有明显的改变。因此，早期诊断和治疗至关重要。

3. **混合型青光眼：**

包括屈光不正继发青光眼、角结膜葡萄膜炎继发青光眼、白内障继发青光眼以及外伤性青光眼等。

- **屈光不正继发青光眼：**

由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失调，加上虹膜根部压迫前房角，引起眼压升高。这类患者可能没有明显不适感，但戴眼镜也无法纠正视力，容易被误诊。

- **其他继发性形式：**

角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼、白内障继发青光眼和外伤性青光眼等，都是由于眼内炎症、白内障发展、外伤引起的房水排出受阻